اشاره: اعتبارات تملک دارایی‌های سرمایه‌ای فصل بهداشت و سلامت در قالب چهار برنامه 1- خدمات بهداشتی، 2- خدمات درمانی، 3- برنامه ساختمان‌ها و تجهیزات و 4- برنامه مقاوم‌سازی ساختمان‌ها تقسیم می‌شود.

در برنامه خدمات بهداشتی، طرح‌های مربوط به بهداشت محیط و احداث و تجهیز بخشی از مراکز بهداشتی در نظر گرفته شده که در این بین، برای سال آینده طرح‌های ایجاد سیستم‌های بی‌خطرساز پسماند‌های بیمارستانی و تعمیرات و بهسازی سیستم فاضلاب بیمارستان‌ها پادار شده‌اند.

هدف از پادار کردن طرح ایجاد سیستم‌های بی‌خطرساز پسماندهای بیمارستاني، تأمین دستگاه‌های بی‌خطرساز زباله‌های عفونی بیمارستان‌ها است. این زباله‌ها پس از تبدیل به زباله معمولی همراه با سایر زباله‌های بیمارستانی دفع می‌شوند. از دیگر مشکلات موجود در بیمارستان‌های کشور به‌خصوص بیمارستان‌های قدیمی در شهرهای بزرگ، نبود سیستم تصفیه فاضلاب یا خرابی آنها است که به‌رغم وجود ردیف اعتباری تعمیرات اساسی بیمارستان‌ها برای دانشگاه‌های علوم پزشکی توجه چندانی به نگهداری و تعمیر سیستم تصفیه فاضلاب نمی‌شود، از این رو، از سال گذشته طرح تعمیرات و بهسازی سیستم فاضلاب بیمارستان‌ها در قانون بودجه پادار شده است.

در برنامه خدمات درمانی که عمده اعتبارات فصل در آن قرار دارد، فعالیت‌هایی نظیر ساخت بیمارستان، تعمیرات اساسی بیمارستان‌ها و بهبود استاندارد تجهیزات بیمارستان‌ها صورت می‌گیرد.

دستگاه‌های درگیر در این فصل شامل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، دانشگاه‌های علوم پزشکی، وزارت مسکن و شهرسازی و سازمان انتقال خون ایران هستند.

از کل اعتبار 7253051 میلیون ریالی فصل بهداشت و سلامت در سال آینده، مبلغ 821744 میلیون ریال (33/11 درصد) مربوط به طرح‌های ستادی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، مبلغ 3151232 میلیون ریال (44/43 درصد) مربوط به طرح‌های دانشگاه‌های علوم پزشکی، مبلغ 3089323 میلیون ریال (6/42 درصد) مربوط به وزارت مسکن و شهرسازی و مبلغ 190752 میلیون ریال (63/2 درصد) مربوط به سازمان انتقال خون ایران است. عمده طرح‌های ستادی وزارت بهداشت در فصل بهداشت و سلامت علاوه بر طرح‌های برنامه خدمات بهداشتی، طرح‌هایي نظیر ایجاد بخش‌های سوختگی، تأمین مسکن متخصصان پزشکی، کمک به تکمیل بیمارستان‌هایي که توسط خیران ایجاد شده‌اند، خرید آمبولانس موردنیاز شبکه اورژانس کشور، ایجاد پایگاه‌های اورژانس و تجهیز آنها و... است.

اعتبار دانشگاه‌های علوم پزشکی در سه بخش احداث و تکمیل فضاهای درمانی، تعمیرات اساسی بیمارستان‌ها و بهبود استاندارد تجهیزات بیمارستان‌ها تقسیم‌ می‌شود. از کل اعتبار 3151232 میلیون ریالی دانشگاه‌ها در سال آینده مبلغ 599936 میلیون ریال (19 درصد) به تعمیرات اساسی بیمارستان‌ها، مبلغ 1010296 میلیون ریال (32 درصد) به بهبود استاندارد تجهیزات بیمارستان‌ها و مبلغ 1541000 میلیون ریال (49 درصد) به تکمیل و ساخت بیمارستان‌ها اختصاص دارد.

در حال حاضر در کشور حدود 94 هزار تخت فعال وجود دارد که اعتبار تعميرات اساسی و بهبود استاندارد تجهیزات بیمارستان‌ها توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بین دانشگاه‌های علوم پزشکی توزیع می‌شود. البته بخشی از اعتبار بهبود استاندارد تجهیزات بیمارستان‌ها به‌منظور تجهیز بیمارستان‌های جدیدالاحداث بوده که در سال آینده بیمارستان‌های آموزشي بوشهر، قزوین، سمنان و خرم‌آباد و بیمارستان 160 تختی دامغان از این محل شروع به تجهیز می‌شوند.

اعتبار در اختیار وزارت مسکن و شهرسازی نیز تنها برای ساخت بیمارستان‌ها است. در لایحه بودجه سال آینده تعداد 22 هزار تخت در قالب 173 بیمارستان در ظرفیت‌های مختلف در دست ساخت خواهد بود که تعداد 7800 تخت آن (62 بیمارستان) توسط دانشگاه‌های علوم پزشکی و تعداد 14255 تخت (111 بیمارستان) توسط وزارت مسکن و شهرسازی ایجاد می‌شود.

از 22 هزار تخت در دست احداث در سال آینده تعداد 3728 تخت آن جدید بوده که در قالب 22 بیمارستان مورد تصویب کمیسیون ماده 32 قانون برنامه چهارم توسعه کشور قرار گرفته است.

در سال آینده مبلغ 4630323 میلیون ریال (8/63 درصد) از کل اعتبار فصل بهداشت و سلامت به ساخت بیمارستان‌ها اختصاص دارد.

همچنین در بخش سازمان انتقال خون، طرح‌های ساخت پایگاه‌های انتقال خون نظیر تهران و یزد، تجهیز اتوماسیون پایگاه‌های انتقال خون و تکمیل و نصب تجهیزات ویروس‌زدایی پالايشگاه خون، قرار دارند.

در برنامه ساختمان‌ها و تجهیزات سه ردیف اعتبار تأمین تجهیزات ستاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، اورژانس تهران و سازمان انتقال خون ایران قرار دارد. برنامه مقاوم‌سازی ساختمان‌ها دارای یک طرح مطالعه و اجرای مقاوم‌‌‌سازی بیمارستان‌های بزرگ بوده که مطالعات مقاوم‌سازی بیشتر بیمارستان‌های شهر تهران در این طرح صورت گرفته است. براساس نتایج این مطالعات، سه طرح احداث بیمارستان جایگزین بیمارستان‌های امام خمینی (ره) تهران، شهداي تجریش تهران و بیمارستان روانی رازی تهران در لایحه بودجه پادار شده است.

از دیگر اقدام‌های مهم در لایحه بودجه سال آینده، تکرار ردیف‌های متفرقه تأمین تجهیزات 60 هزار تخت بیمارستان‌ها و خرید آمبولانس برای مناطق محروم است. وجود ردیف‌های یادشده کمک زیادی برای تکمیل تجهیزات بیمارستان‌های جدید و نیز پوشش بیشتر مناطق کشور به آمبولانس و جایگزینی آمبولانس‌های فرسوده است.

طرح‌های خاتمه‌یافته در سال 1388

1- تکمیل بیمارستان حاجی‌آباد زرین دشت (دانشگاه علوم پزشکی شیراز)

2- تکمیل بیمارستان رستم‌آباد (دانشگاه علوم پزشکی رشت)

3- احداث آزمایشگاه موادغذایی و فرآورده‌های آرایشی و بهداشتی قم (دانشگاه علوم پزشکی قم)

4- احداث مرکز بیماری‌های خاص بندرعباس (دانشگاه علوم پزشکی بندرعباس)

5- مطالعه شهر سلامت (دانشگاه علوم پزشکی شیراز)

طرح‌های جدید فصل بهداشت و سلامت در لایحه بودجه سال 1389

1- احداث بخش جراحی قلب شاهرود (10 تخت) (دانشگاه علوم پزشکی شاهرود)

2- توسعه بخش‌های CCU و ICU شهر بابک (10 تخت) (دانشگاه علوم پزشکی کرمان)

3- توسعه بیمارستان لردگان (24 تخت) (دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد)

4- احداث بیمارستان بهار (64 تخت) (وزارت مسکن)

5- احداث بیمارستان جایگزین عجب‌شیر (64 تخت) (وزارت مسکن)

6- احداث بیمارستان رضوان‌شهر (32 تخت) (وزارت مسکن)

7- احداث بیمارستان جایگزین مأمونیه (32 تخت) (وزارت مسکن)

8- احداث بیمارستان دماوند (64 تخت) (وزارت مسکن)

9- احداث بیمارستان جایگزین دهگلان (32 تخت) (وزارت مسکن)

10- احداث بیمارستان جایگزین شیروان (200 تخت) (وزارت مسکن)

11- احداث بیمارستان جایگزین پنج آذر گرگان (320 تخت) (وزارت مسکن)

12- احداث بیمارستان سراوان (200 تخت) (وزارت مسکن)

13- احداث بیمارستان جایگزین بیمارستان روانی رازی  تهران (540 تخت) (وزارت مسکن)

14- توسعه بیمارستان کازرون (200 تخت) (وزارت مسکن)

15- احداث بیمارستان جایگزین لنگرود (96 تخت) (وزارت مسکن)

16- احداث بیمارستان درود (160 تخت) (وزارت مسکن)

17- احداث بیمارستان آموزشی جایگزین خرم‌آباد (200 تخت) (وزارت مسکن)

18- احداث بیمارستان آموزشی جایگزین هاشمی‌نژاد مشهد (200 تخت) (وزارت مسکن)

19- احداث بیمارستان جایگزین بیمارستان امام خمینی(ره) تهران (540 تخت) (وزارت مسکن)

20- احداث بیمارستان جایگزین فسا (100 تخت) (وزارت مسکن)

21- احداث بیمارستان جایگزین شهدای تجریش (540 تخت) (وزارت مسکن)

22- احداث بیمارستان جایگزین خمین (100 تخت) (وزارت مسکن)

جمع کل تعداد تخت‌های جدید احداثی در سال آینده 3728 تخت است.

اعتبار فصل بهداشت و سلامت در لایحه بودجه سال 1389

کل اعتبار فصل در لایحه بودجه سال 1389، مبلغ 7253051 میلیون ریال است که نسبت به لایحه سال گذشته (6140100 میلیون ریال) 3/15 درصد و نسبت به ابلاغ اعتبار (5321100 میلیون ریال) 7/26 درصد رشد دارد.

* کارشناس دفتر بودجه سرمایه‌ای